printknop
A A

RvT

VACATURES VOOR VOORZITTER EN TWEE LEDEN RAAD VAN TOEZICHT (april 2016)

De  Stichtingen Gezondheidscentrum Diemen-Noord en Diemen-Zuid zoeken drie kandidaten voor haar nieuwe Raad van Toezicht: betrokken, professioneel, deskundig, met visie op de toekomstige eerstelijnszorg.
In 2016 zijn de Stichtingen Gezondheidscentrum Diemen-Noord en Diemen-Zuid overgestapt naar een ander bestuursmodel, passend bij wat momenteel maatschappelijk en juridisch wenselijk is: het model van Raad van Toezicht en Raad van Bestuur. Daarmee wordt invulling gegeven aan een verdere professionalisering van de organisatie en de daarbij behorende toezicht- en adviesrollen. Ook wordt hiermee de basis gelegd voor een governance structuur die passend en ondersteunend is voor de verdere ontwikkeling van de eerstelijnszorg in Diemen, samen met ketenpartners, financiers en overheid.
Meer informatie:

Pati√ęntenportaal Fysiotherapie DZ






Pati√ęntenportaal fysiotherapie






Missie en Visie

MISSIE
Gezondheidscentra Diemen bieden passende zorg dichtbij huis.

VISIE

Wijkgericht
De gezondheidscentra bieden wijkgerichte eerstelijnszorg, zowel preventief als curatief, waarbij het zorgaanbod is afgestemd op de populatie in de wijk.

Maatwerk
We willen onze zorg zoveel mogelijk afstemmen op de zorgvraag van de pati√ęnt. Veelal zal het individuele monodisciplinaire zorg zijn. Voor enkele pati√ęntengroepen hebben we (multidisciplinaire) zorgprogramma‚Äôs ontwikkeld. Door onze grote betrokkenheid bij de individuele pati√ęnt zullen we daar waar nodig individueel maatwerk leveren.

Samenwerking
De aanwezige disciplines werken waar nodig met elkaar samen met als doel de¬† zorg aan een individuele pati√ęnt te optimaliseren. We kennen en gebruiken elkaars¬† specifieke deskundigheid.

Door korte lijnen, duidelijke afspraken over verwijzen en verslaglegging, opstellen en uitvoeren van multidisciplinaire zorgprogramma‚Äôs en¬† gezamenlijke casu√Įstiekbespreking, wordt inhoud gegeven aan de samenwerking.

Zelfzorg
De nadruk bij ons beleid ligt op het tegengaan van medicalisering en het vergroten van de zelfredzaamheid.

Kwaliteit
Kwaliteit staat bij ons hoog in het vaandel.We laten onze kwaliteit toetsen door pati√ęnten en verzekeraars. Door een open communicatie kunnen we elkaar aanspreken op elkaars handelen en is er ruimte voor intervisie binnen en tussen de disciplines.

Opleidingsklimaat
We voelen ons verantwoordelijk voor het opleiden van nieuwe professionals. Daarnaast zal het opleiden ook leiden tot verbetering van os eigen professioneel handelen door transparantie, extra toetsing, methodischer werken en het goed op de hoogte blijven van ontwikkelingen op ons eigen vakgebied.

 Toegankelijkheid
Wij bieden laagdrempelige eerstelijns zorg. Pati√ęnten kunnen met vrijwel alle medische vragen bij ons terecht. Vaak kunnen we de pati√ęnten zelf helpen. In geval dat we dat niet kunnen, wijzen we ze de weg.¬†We streven naar korte wachttijden. Indien noodzakelijk kunnen pati√ęnten altijd dezelfde dag bij ons terecht.

Service
Met een open en servicegerichte aanpak willen we bereiken dat de pati√ęnten tevreden zijn. We houden zoveel mogelijk rekening met de wensen van de pati√ęnten. Als we daar niet aan kunnen voldoen, kunnen we dat goed uitleggen.

Teken

Teken ( Ixodida)
Teken zijn parasieten die behoren tot de klasse der spinachtige. Zij leven van het bloed  van gewervelde dieren: ze bijten zich vast in de huid en laten zich na een bloedmaaltijd, die enige uren tot dagen duurt weer vallen.

Teken kunnen verschillende ziekten overbrengen, ze worden daarom vector genoemd. Na de steekmuggen zijn teken de belangrijkste verspreiders van pathologie. De bekenste Europese teek, die tevens een overbrenger is van de Lymeziekte en van de FSME( Frusommer Meningo Encephalitis) is de schapenteek( Ixodes ricinus)

Tekenbeet
Tekenbeten zijn meestal niet pijnlijk en worden vaak alleen opgemerkt doordat men de teek in de huid ziet zitten. In speeksel van een teek zit zowel een verdovende stof als een stof die de bloedstolling tegengaat. Een tekenbeet wordt door de plaatselijke verdoving niet gevoeld, de stollingsremmer zorgt ervoor dat de teek bloed kan blijven zuigen omdat er geen stolsel wordt gevormd. Tekenbeet veroorzaakt geen zwelling zoals de beet van een Daas of de steek van wespen bijen of hommels.

Verspreiding
Teken komen wereldwijd voor. In Nederland en Belgie kent men tientalle soorten teken, die deels zeer gespecialiseerd zijn in het bloed van bepaalde diersoorten bijvoorbeeld vleermuizen woelratten en oeverzwaluwen. In de praktijk komen echter bij de mens vrijwel alleen beten van Ixodes icinus.    

De meeste tekenbeten komen in de zomer. Een teek kan tijdens een natuurwandeling worden opgelopen maar ook in de tuin of stadsparken vooral als men zich daarbij door struiken gras of onder bomen en begroeiing begeeft. Daarbij is de teek in staat om onder de kledig te kruipen.

Teken kunnen ziekten overbrengen waarvan de vier voor mensen belangrijkste zijn:

  1. De ziekten van Lyme veroorzaakt door de Borrelia-bacterie.
  2. En vorm van encephalitis. FSME en Russian Spring Summer Encephalitis( RSSE). Deze ziekten zijn zeldzaam in Nederland en Belgie en worden veroorzaakt door twee virussen die behoren tot de groep flavivirussen.
  3. Ehrlichiosis. Vooral honden treft.veroorzaakt door rickettsiae
  4. Fievre boutonneuse.  Treft vooral honden komt voor in Zuid-Europa kan de mens ook treffen      

De kans op besmetting met Lymeziekte bij de mens is bij verwijdering  van de teek binnen 24 uur gering. Toediening van antibiotica wordt in Nederlandse officieele rchtlijnen niet standaard aanbevollen.

Ontstaat na 1 tot 6 weken een rode, zich -uitbreidende ring om de plaats van de beet of heeft men geen rode ring gehad of gezien, maar wel klachten, dan moet de huisarts worden geraagdpleegd.                 

Teek verwijderen
Het beste is om de teek zo snel mogelijk te verwijderen. Het is van belang dat de teek niet wordt beschadigd: dat houdt in, niet aan de teek trekken of draaien. De teek mag niet worden geplet, samengekneden of doorboren, want daardoor kan het gebeuren dat de teek zijn maaginhoudt leegt in het lichaam van het slachtoffer, waardoor het besmetingsgevaar vele malen groter wordt. Niet aan te raden de teek met alcohol of olie te behandelen. Dat vergroot de kans dat de teek zijn maag inhoudt uitspuugt.

De teek dient zo dicht mogelijk bij de huid vastgeklemd te worden en verwijderd. Daarna moet de huid ontsmet worden met alcohol.

Daarvoor gebruik je tekenpincet of tekenlepel

De tekenpincet
De tekenpincet moet voor de kop van de teek gezet worden in de huid van de slachtoffer. De pincet knijpt zichzelf vast, de teek kan dan voorzichtig uit de huid getrokken worden( niet te hard trekken). Het is een fabeltje dat je zou moeten draaien terwijl je trekt: een teek heeft immers uitsluitend rechte monddelen. Als je zou draaien heb je altijd zijdelingse bewegingen, waardoor de kans op infectie alleen maar zou toenemen. 

 Tekenlepel
De tekenlepel is een speciale lepel, waarmee  je de teek kunt verwijderen zonder dat deze worden samengeknepen. De lepel moet met het brede deel van de V-inkeping op de huid geplaats worden, zo dicht mogelijk bij de teek, met lichte druk op de huid wordt de lepel richting de teek bewogen zodra het smalle deel van de inkeping de teek omsluit. Een gelijkmatige voorwaartse schuifbeweging verwijdert de teek. 

Tekenkaart.
De tekenkaart is een kaart  met verschillende verscheidene vormen en gaten, die op de teek wordt gezet waarna de teek verwijderd wordt.

Lasso
Een andere manier om een teek te verwijderen is de techniek met lasso die om de teek  wordt gelegd.

Bevriezen
Een andere methode is bevriezing van de teek, waardoor gemakkelijk verwijderd kan worden. Dit is een goede methode: door de bevriezing kan de teek zijn maaginhoud niet lozen in het lichaam van de mens, hierdoor wordt de besmetting met de ziekte van Lyme verminderd

Teekbestrijding
De beste bestrijding van teken is het voorkomen dat teken op mens en dier komen. Mensen kunnen zich enigszins beschermen met (ge√Įmpregneerde) kleding, huisdieren kunnen beschermd worden met bestrijdingsmiddelen.¬† De kleding kan met een insecten werend middel worden ingespoten, dat meestal DEET bevat. Deze stof verstoort de reukzin van de teek waardoor deze zijn gastheer niet meer kan waarnemen. Ook permethine worden gebruikt, dit tast het zenuwstelsel aan wat de teek dood en nauwelijks¬† giftig is voor zoogdieren. Verdere preventie bestaat uit het niet met korte broek of onbedekte lichaamsdelen in bos of stuikgewas te wandelen, de broekspijpen in de sokken te stoppen en ge√Įmpregneerde¬† sokken te dragen. Hierdoor ¬†wordt de teek direct onschadelijk gemaakt als hij via het gras op het lichaam komt. Het na het verlaten van het bos of ‚Äôs avonds ( laten) controleren van het volledige lichaam op teken kan infectie voorkomen.

Blaren

Blaren ( Bulla)
Er zijn verschillende soorten blaren. 

  1. Brandblaren. 
  2. Huidaandoeningen: overgevoeligheid, infecties
  3. Drukblaren 

Wij gaan het hebben over drukblaren.                    

 Wat is een drukblaar:
De menselijke huid is uit verschillende lagen opgebouwd. De opperhuid is de bovenste huidlaag. Bij veel vrijving, bijvoorbeeld  door lopen, kan deze huidlaag los komen te zitten van de ondergelegen huidlagen. De opperhuid bestaat grotendeels uit dode huidcellen, deze huidlaag is dus niet erg gevoelig. De onderhuid is wel gevoelig. Bij een blaar wrijft de opperhuid als het ware tegen de gevoelige onderhuid. De holte tussen de huidlagen wordt door het lichaam gevuld met vocht. Zo kun je soepel blijven lopen, maar het doet wel veel pijn.                                                                                                        

Wat is de oorzaak:
Zoals gezegd kan een blaar bij veel wrijving ontstaan. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij het lopen. Of het lange tijd stevig vasthouden van een object, verkeerde schoenen of en verkeerde houding zijn vaak de achterliggende oorzaak. Ook als je grootte afstanden loopt zonder dat je dat gewent bent, is de kans op een blaar groter.

Hoe voorkom je blaren:           
Er zijn verschillende manieren om blaren te voorkomen:

Veel oefenen:
Ga je een lange wandeling maken, oefen veel van tevoren, gebruik je veel gereedschap, begin dan licht.

Blarenpleister of tape:
Op de plek waar je een blaar verwacht( bijvoorbeeld de bal van je voet,hiel of handpalmen) kun je een blarenpleister plakken, ook kun je sporttape of leukoplast gebruiken om de huid af te plakken, een of twee lagen tape is voldoende, door weinig te plakken beperk je de wrijving en bescherm je de huid.

Goede schoenen:
De meest voor de hand liggende oplossing, draag altijd goede schoenen en loop ze goed in voor je een lange wandeling gaat maken. Verkeerde schoenen ( te klein of te groot maat, te smal of te breed) vergroten de kans op blaren

Vaseline smeren:
Vaseline maakt de huid soepel, hierdoor treedt er minder wrijving op en is de kans op een blaar kleiner

Talkpoeder:
Door talkpoeder te gebruiken worden de voeten of handen minder nat van het zweet,ook dit beperkt de wrijving. Gebruik niet te veel, als het gaat klonteren vergroot je de kans op een blaar

Schoenen uittrekken:
Houd je een pauze ? Trek je schoenen uit.op deze manier kan het zweet verdampen. Een andere manier is je sokken binnenstebuiten aantrekken of een nieuwe paar sokken aantrekken

Stop op tijd:
Zodra je een blaar voelt aankomen stop even. Geef je huid de tijd om te herstellen en trek indien mogelijk ‚Äď andere schoenen aan.

Behandeling

Doorprikken.
De meest gebruikte methode om blaren te behandelen is de blaar doorprikken. Deze behandeling werkt doorgangs goed. Het is wel belangrijk dat bij het doorprikken de kans op infectie zo klein mogelijk wordt gehouden. Daarvoor moet men steriele naald gebruiken.

Blaar met rust laten.
Laat de blaar verder met rust. Laat de bovenste huidlaag zitten probeer deze zeker niet te verwijderen. Wanneer je dit wel zou doen dan doet het alleen maar meer pijn.

Blarenpleister.
Een alternatieve behandeling van blaren is het plakken van een blarenpleister. Deze zijn te koop in apotheken drogisterijen sportzaken en soms ook in supermarten. Door een blarenpleister te gebruiken kan een blaar uit zichzelf genezen.

Zinkzalf.
Kan worden gebruikt na toepassing van andere blaarbehandelmethoden dus nadat de blaar is doorgeprikt, een blarenpleister is gebruikt. Zinkzalf zorgt ervoor dat de blaar uitdroogt het vocht wordt er dus uitgetrokken zonder dat de blaar open gemaakt hoeft te worden.

Tips in het buitenland

Voorkom dat u ook andere vervelende ziektes mee terug neemt als souvenir.

Muggen kunnen malaria, dengue (knokkelkoorts), gele koorts en een heleboel andere ziektes overbrengen. Vliegen zijn verantwoordelijk voor de overdracht van o.a. leishmaniasis (door zandvliegen) en slaapziekte (door tseetseevliegen). Smeer u regelmatig in met een muggenwerend middel dat DEET bevat. DEET is zeer effectief tegen muggen en er zijn voldoende aanwijzingen dat het ook tegen andere insecten bescherming biedt. Houd rekening met het tijdstip waarop de insecten actief zijn. Malariamuggen bijten van zonsondergang (inclusief schemering) tot zonsopgang, terwijl de tseetseevliegen en de  muggen die dengue en gele koorts overbrengen overdag actief zijn.

Controleer tijdens uw vakantie uw huid en kleding op teken wanneer u in een groene omgeving bent geweest. Teken kunnen leiden tot de ziekte van Lyme en andere ziektes. Verder in deze nieuwsbrief vindt u hier meer informatie over.

De hygi√ęnische omstandigheden op uw vakantieadres kunnen anders zijn dan bij u thuis. Hepatitis A, buiktyfus, reizigersdiarree, cholera en een aantal andere ziektes kunnen door verontreinigd voedsel of drinkwater worden overgedragen. Verzeker uzelf ervan dat u het plaatselijke drinkwater en voedsel veilig gebruikt.

Geneesmiddelen mee op vakantie?

Neemt u geneesmiddelen mee op vakantie denk dan hier aan:

Als u naar het buitenland reist met medicijnen voor bv ADHD of bepaalde pijnstillers, heeft u mogelijk een medische verklaring nodig. Uw apotheker weet of dat ook voor uw medicijnen geldt. Wacht niet te lang: het aanvragen kan vier weken duren.

Het is bovendien altijd verstandig om op vakantie een actueel overzicht mee te nemen van de medicijnen die u gebruikt. In de apotheek kunnen wij dit overzicht kosteloos voor u maken.

Zorg dat u op vakantie voldoende voorraad meeneemt van uw medicijnen. Bestel ze op tijd in de apotheek.

Uw vakantiebestemming kan een tijdsverschil met Nederland hebben. Dit kan van invloed zijn op het tijdstip waarop uw medicijnen ingenomen moeten worden.

Ook kan de kwaliteit van de medicijnen achteruitgaan door een hoge of juist een lage temperatuur op de plaats van bestemming

Reisapotheek

Een goede reisapotheek is handig om ongemakken tijdens de reis te voorkomen, te genezen of draaglijker te maken. Wij adviseren hiervoor de volgende producten:

  • ¬†Zonnebrandcr√®me met minstens factor 30
  • Lipbalsem met UV bescherming
  • Aftersunmiddel
  • Pijnstillers
  • Neusspray (bij vliegreizen)
  • Middel tegen diarree
  • Middel tegen verstopping
  • Middel tegen uitdroging
  • Anti-insectenmiddel
  • Middel tegen jeuk door insectenbeten
  • Desinfecterend middel
  • Pleisters
  • Blarenpleisters
  • Steriele gaasjes met hechtpleisters
  • Zwachtel met verbandklemmetjes
  • ¬†Snelverband
  • Fixatiewindsel
  • Schaar
  • Splinterpincet
  • Thermometer
  • Tekentang

 Voor vakantie met kinderen adviseren we bovendien:

  • Zonnebrandcr√®me met factor 50
  • Aftersun middel voor kinderen
  • Middel tegen reisziekte
  • Anti-insectenmiddel voor kinderen
  • Neusspray voor kinderen
  • Pijnstillers voor kinderen

Voor meer informatie over gezond op reis verwijzen wij u naar de onderstaande website’s

 http://www.thuisarts.nl/reizigersziekten

 http://www.apotheek.nl/Vakantie

 U kunt met uw vragen natuurlijk ook altijd terecht bij uw huisarts of apotheek

De wachtkamer

Virtuele tour door het gezondheidscentrum

Gezondheidscentrum Diemen-Noord kwam bij mij met de vraag hoe ze in de wachtkamer meer privacy en sfeer konden brengen. Toen ik voor het eerst de boerderij zag werd ik getroffen door de frisse en beetje brutale uitstraling en bij binnenkomst door de grote lichte ruimte.
Het werd mij duidelijk dat alles wat ik zou adviseren moest passen bij deze originele ‚Äėstadsboerderij‚Äô. Naast meer privacy voor de zowel de wachtenden als voor pati√ęnten die aan de balie staan, zouden wat meer intimiteit en een gevoel van geborgenheid in de grote lichte hal een pluspunt zijn.


Om meer privacy aan de balie te krijgen hebben we de ‚Äėspreekplaats‚Äô iets naar links verplaatst en aan het zicht onttrokken door een schijf perspex als het ‚Äėschijfje citroen aan het glas‚Äô.

De hele wachtruimte wordt nu omzoomd door een ‚Äėrietkraag‚Äô die past bij de buitenomgeving van de boerderij. Deze kraag zorgt voor zowel privacy als kleur en zorgt voor een duidelijke afscheiding van de wachtruimte.
Door de zonnezeilen in hemels blauw wordt het plafond optisch lager. Het geeft bij de balie meer geborgenheid en een bijkomend gunstig effect is dat het de hoge glazen hal in de winter beter warm houdt en in de zomer koel. Bovendien zorgen deze zeilen voor betere akoestiek.
Voor het kinderhoekje hebben we het bos naar binnen gebracht. Een warme boomstam op de grond, veel hout en een parasol als bladerdak. Knus achter een rietkraag. Zo is het speelhoekje een veilige en warme plek geworden die ook nog goed is op te ruimen …

Een bijzonder boeiende opdracht! Een prachtig pand en een team dat open bleek te staan voor creatieve oplossingen!

Helma Westerhof
PQ Consult
www.pqconsult.nl